Что лечит врач-ортодонт
Ортодонтия занимается положением зубов и соотношением челюстей. Этот доктор не лечит кариес и не ставит коронки — он перемещает единицы в ряду, меняя нагрузку на костную ткань. Кость перестраивается медленно, поэтому лечение измеряется месяцами, а не визитами.
К ортодонту приходят с четырьмя типами задач: скученность, промежутки в ряду, смещение средней линии и нарушение смыкания челюстей. Последнее заметно меньше всего, а вредит больше остальных: жевательная нагрузка распределяется неравномерно, и через несколько лет страдают и эмаль, и сустав.
Какой прикус называют неправильным
Прикус — это то, как смыкаются ряды при сомкнутых челюстях. Правильным называют положение, при котором верхние резцы перекрывают нижние на треть, а жевательные единицы контактируют равномерно. Отклонения делят на несколько типов, и от типа зависит, чем именно исправлять ситуацию:
- дистальный — верхняя челюсть выдвинута вперед, подбородок выглядит скошенным;
- мезиальный — вперед выступает нижняя челюсть;
- глубокий — верхние резцы перекрывают нижние больше чем наполовину;
- открытый — часть рядов не смыкается, между ними остается щель;
- перекрестный — ряды смещены относительно друг друга вбок.
Определить тип на глаз нельзя: внешне заметная асимметрия укладывается в вариант нормы, а скрытое нарушение смыкания - настоящая проблема. Поэтому сначала нужно понять, что именно предстоит исправить, и только потом выбирать систему.
Когда пора записаться к ортодонту
Поводом для визита служат не только кривые зубы. Записаться на прием стоит, если есть хотя бы один признак:
- единицы стоят тесно, налегают друг на друга или развернуты;
- между передними резцами есть заметный промежуток;
- при смыкании верхний ряд перекрывает нижний больше чем наполовину;
- челюсти смыкаются не полностью, между рядами остается щель;
- щелкает или болит височно-нижнечелюстной сустав;
- эмаль на отдельных участках стирается быстрее, чем на соседних;
- перед протезированием: ортопед просит освободить место под имплант или коронку.
Отдельная причина — направление от другого специалиста. Пародонтолог отправляет к ортодонту, когда подвижность зубов связана с перегрузкой, а не только с состоянием десен.
Как проходит консультация ортодонта
Первый визит нужен, чтобы понять объем работы. Врач осматривает полость рта, оценивает смыкание, снимает оттиски и отправляет на панорамный снимок. Снимок показывает, есть ли ретинированные зубы, в каком состоянии корни и хватит ли места в ряду.
В «СТМ-клиник» это две разные услуги, и путать их не стоит. Консультация врача-ортодонта — осмотр и ответ на вопрос, нужно ли лечение.
Первичный прием стоит дороже, потому что включает планирование: анализ ОПТГ и фотографий, расчет контрольно-диагностической модели, оформление документации. Отдельно тарифицируются оттиски, изготовление модели и ее цифровое сканирование — все позиции есть в таблице цен ниже.
План строится по снимку и модели, а не по внешнему виду улыбки. Без диагностики ортодонт не назовет ни сроки, ни точную сумму.
Методы ортодонтического лечения
Основной инструмент у взрослых — брекет-система. Она приклеивается к эмали и через дугу передает постоянное слабое давление, перемещая единицу вместе с корнем. Системы различаются материалом, способом крепления дуги и заметностью: металлические прочнее и дешевле, керамические подбираются под цвет эмали, самолигирующие требуют более редких визитов.
В «СТМ-клиник» работают с лигатурными и самолигирующими конструкциями, включая Damon, NORRIS и CARRIERE SIX 3D. Разбор систем, сроки и цены — на странице установки брекетов.
Детям до смены прикуса брекеты не ставят. Для них есть трейнеры и аппараты вроде «Миобрейс» и аква-сплинта. Они не двигают ряд силой, а снимают вредную привычку: неправильное глотание, дыхание ртом, положение языка.
Сколько стоит исправление прикуса в Оренбурге
Ортодонтическое лечение оплачивается по частям, а не единой суммой: отдельно диагностика, отдельно сама система, отдельно плановые визиты. Поэтому итог у двух пациентов с похожими улыбками отличается вдвое. На сумму влияет:
- выбранная система — металл дешевле керамики, самолигирующие конструкции дороже лигатурных;
- объем работы — одна челюсть или обе;
- длительность активной фазы — каждый плановый визит с коррекцией оплачивается отдельно;
- подготовка — лечение кариеса и профессиональная гигиена до фиксации;
- расходники по ходу лечения — смена дуг, замена отклеившегося замка, защитный воск;
- ретенция — ретейнер после снятия системы и его обслуживание.
Действующие цены ортодонтического приема собраны в таблице ниже и в полном прайсе клиники. Назвать точную сумму до диагностики нельзя: врач считает ее по снимку и контрольно-диагностической модели.
Как готовят зубы к лечению
Систему не фиксируют на проблемный рот. Подготовка занимает от одного визита до нескольких месяцев и включает:
- лечение кариеса — под замком пораженный участок закрыт, и разрушение пойдет незаметно;
- профессиональную гигиену — иначе клей ляжет неровно, а замки будут отклеиваться;
- оценку состояния десен — подвижные зубы перемещать нельзя;
- освобождение места в ряду, если его не хватает.
Иногда на подготовку уходит больше времени, чем ожидает пациент. Если в ряду не хватает места, врач освобождает его: раздвигает единицы или удаляет отдельные зубы. Решение об удалении принимается по расчету модели, а не по внешнему виду — поэтому его нельзя услышать на первой консультации, до диагностики.
У взрослых подготовка почти всегда длиннее, чем у подростков. При пародонтите ортодонтическая нагрузка ускорит потерю кости, поэтому сначала лечат десны и только потом переходят к перемещению.
Сколько длится лечение и что происходит после
Активная фаза у взрослого занимает от года до двух с половиной лет. Скорость задает не аппарат, а биология: кость перестраивается со своей скоростью, и ускорить ее нельзя. Посещать врача нужно раз в четыре–восемь недель, в зависимости от системы.
После снятия брекетов начинается ретенция — самый недооцененный этап. Зубы помнят прежнее положение и стремятся вернуться, поэтому их удерживают ретейнером. Несъемный лингвальный ставится с внутренней стороны и не виден при разговоре, съемный носят по графику, который назначает врач.
Исправление занимает месяцы, а удержание результата — годы: ретенционный период длится дольше активного, иногда всю жизнь. Пациенты, которые снимают ретейнер через полгода, чаще других возвращаются с рецидивом — и тогда коррекция начинается заново.
Чем грозит отказ исправлять прикус
Смещение выглядит косметическим дефектом, но последствия у него медицинские. Неравномерная нагрузка стирает эмаль в точках преждевременного контакта. В тесных промежутках застревает налет, который не достает ни щетка, ни нить, — там первым появляется кариес и воспаляются десны.
Дальше подключается сустав: при нарушенном смыкании мышцы работают асимметрично, отсюда щелчки, утренняя усталость челюсти и головные боли. Чем позже человек решает исправить прикус, тем больше сопутствующих проблем приходится лечить параллельно. Раннее исправление обходится дешевле: со временем к ортодонтии добавляется то, что придется исправить попутно.
Ортодонтия для детей и подростков
Детская ортодонтия делится на этапы, и к каждому свои задачи:
- 6–7 лет — первый осмотр: прорезываются постоянные моляры и резцы, и врач оценивает, хватит ли места в ряду;
- 7–11 лет — время влиять на рост челюстей съемными аппаратами и трейнерами;
- с 12 лет — прикус сформирован, дальше работают несъемные системы.
Ранний осмотр ценен тем, что челюсть еще растет и ее развитие можно направить. Позже останется только перемещать единицы в готовом ряду.
Подросткам брекеты ставят после смены прикуса, обычно с двенадцати лет. Отдельное условие — гигиена: под замками налет копится быстрее, поэтому перед установкой проводят профессиональную чистку и учат ухаживать за системой.
Как записаться к ортодонту в «СТМ-клиник»
Прием ведут в клиниках сети по Оренбургу, пациентов из районов Оренбургской области принимают в те же часы. Запись работает по телефону и через форму на сайте, отдельное направление не нужно.
Записывайтесь на консультацию, если сомневаетесь, нужно ли вам лечение у ортодонта: на первом приеме врач честно скажет, есть ли показания. Иногда достаточно наблюдения, а иногда вопрос решается не ортодонтом, а гигиеной и лечением кариеса.
Частые вопросы
Чем ортодонт отличается от обычного стоматолога?
Стоматолог лечит сами зубы: кариес, каналы, разрушенные коронки. Ортодонт занимается их положением в ряду и смыканием челюстей — он не восстанавливает ткани, а перемещает единицы, меняя нагрузку на кость.
Нужно ли направление, чтобы попасть к ортодонту?
Нет, записаться можно напрямую. Направление от терапевта или пародонтолога встречается, когда подвижность зубов или быстрая стираемость эмали связаны с неправильным смыканием.
Что взять с собой на первую консультацию?
Достаточно паспорта. Если есть свежий панорамный снимок или КТ, сделанные за последние полгода, их стоит принести — это сократит диагностику и расходы на повторное обследование.
Не поздно ли начинать лечение после тридцати?
Верхней возрастной границы нет. Зубы перемещаются в любом возрасте, если кость и десны здоровы. У взрослых процесс идет медленнее, чем у подростков, и чаще требует подготовки — лечения кариеса и профессиональной гигиены.
Сколько визитов в месяц требует лечение?
Обычно один: плановая коррекция проводится раз в четыре–восемь недель. На самолигирующих системах интервал длиннее, чем на лигатурных.